

La gencive décide de la durée d’un implant
La parodontite est la cause la plus fréquente de la perte osseuse qui complique ensuite la chirurgie.
De la parodontite à la perte osseuse
La parodontite est une infection chronique qui détruit l’os soutenant les dents. Elle progresse sans douleur pendant des années : c’est pourquoi on la diagnostique tard. Quand la dent bouge, l’os perdu ne revient plus tout seul.
Cet os perdu est exactement celui qui manquera plus tard pour poser un implant. Dans un centre chirurgical, la parodontie n’est donc pas une consultation parallèle : c’est la première phase du même traitement.
On mesure, on ne regarde pas
Le diagnostic est un sondage en six points par dent, consigné par écrit et associé à un contrôle radiologique. Il donne un chiffre par dent, seule façon de comparer dans six mois si le traitement fonctionne. Une évaluation à l’œil ne le permet pas.
Péri-implantite : la même maladie, autour de l’implant
Un implant ne se carie pas, mais l’os qui l’entoure se perd par le même mécanisme que celui d’une dent naturelle. Si la maladie n’est pas stabilisée avant d’opérer, l’implant répète l’histoire de la dent qu’il remplace.
S’il vous faut un détartrage ou un contrôle parodontal de maintenance, cela se fait à notre clinique du centre de Marbella.
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Freine la perte osseuse
L’objectif est d’arrêter la progression avant la perte de dents.
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Un diagnostic mesuré
Sondage en six points par dent et contrôle radiographique, pas une estimation visuelle.
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Maintenance sur mesure
La fréquence des contrôles suit le risque réel de chaque patient.
La parodontie dans un centre chirurgical
Presque tous les patients qui arrivent ici avec une perte osseuse sévère ont la même histoire derrière eux : une parodontite restée des années sans diagnostic. L’os qui manque n’est pas parti tout seul, la maladie l’a emporté.
C’est pourquoi le traitement parodontal précède la chirurgie et ne la suit pas. Sondage complet en six points par dent, contrôle radiologique et stabilisation : si la maladie reste active, la péri-implantite fera répéter à l’implant l’histoire de la dent qu’il remplace.
Stabiliser ne veut pas toujours dire conserver. Une partie du travail consiste à décider quelles dents ont un pronostic et lesquelles n’en ont pas, et cette conversation est plus honnête au début qu’au milieu d’une réhabilitation.
- Sondage parodontal complet, consigné pour mesurer l’évolution.
- Stabilisation avant de planifier toute chirurgie.
- Un pronostic dent par dent, expliqué avant de commencer.
- Maintenance parodontale après la réhabilitation.
Comment cela se traite
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Bilan parodontal
Sondage complet, radiographies et enregistrement de l’état initial pour pouvoir mesurer l’évolution.
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Phase de traitement
Détartrage-surfaçage par quadrants, avec laser ou chirurgie si le cas l’exige.
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Maintenance
Contrôles réguliers adaptés au risque. C’est cette phase qui détermine le résultat à long terme.
L’équipe qui réalise parodontologie à Nagüeles
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Parodontie et esthétique
Questions fréquentes sur ce traitement
01 Est-ce la parodontite qui m’a laissé sans os pour des implants ?
Dans la plupart des cas, oui. C’est une infection chronique qui détruit l’os soutenant les dents et qui progresse des années sans douleur. Quand les dents se perdent, l’os manquant était déjà parti. C’est pourquoi le traitement parodontal n’est pas une formalité avant la chirurgie : c’est ce qui évite de la refaire.
02 Puis-je avoir des implants si j’ai une parodontite ?
Pas avant que la maladie soit stabilisée. L’os autour d’un implant se perd par le même mécanisme qu’autour d’une dent naturelle : opérer sur une parodontite active, c’est programmer l’échec à moyen terme. On traite d’abord, on mesure le résultat, et seulement ensuite on planifie la réhabilitation.
03 Qu’est-ce que la péri-implantite ?
La même maladie, mais autour d’un implant. L’implant ne se carie pas, mais l’os qui le soutient peut se perdre si l’hygiène faiblit ou si la parodontite n’a jamais été contrôlée. Elle se diagnostique par sondage et radiographie, comme pour une dent, et plus elle est prise tôt, plus on conserve.
04 Peut-on récupérer l’os déjà perdu ?
Le traitement parodontal arrête la perte, mais l’os détruit ne revient pas de lui-même. Ce que l’on peut faire, c’est reconstruire chirurgicalement du volume là où un implant doit être posé, par régénération osseuse guidée. Ce sont deux choses distinctes et, dans bien des cas, on fait les deux, dans cet ordre.
05 Faut-il extraire toutes les dents mobiles ?
Pas d’emblée. Une partie du travail consiste à établir un pronostic dent par dent : lesquelles peuvent être conservées avec un traitement et lesquelles ne tiendront pas la réhabilitation ultérieure. C’est une conversation à avoir au début, avec les chiffres du sondage sous les yeux, plutôt qu’au milieu du traitement.
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