Implants dentaires dans les cas complexes
Une chirurgie planifiée au millimètre sur le modèle numérique, y compris quand l’os disponible est rare.
Ce qui change quand l’implant est posé par une équipe chirurgicale
Un implant est une vis en titane qui remplace la racine de la dent et qui porte une couronne. Cette partie-là est la même partout. Ce qui change d’une clinique à l’autre, c’est le degré de planification en amont et ce qui se passe quand le cas sort de l’ordinaire.
Ici, la chirurgie se décide sur un modèle tridimensionnel du maxillaire avant de toucher quoi que ce soit : où va chaque implant, à quelle profondeur et avec quelle inclinaison, en tenant compte du nerf dentaire, du sinus maxillaire et surtout de l’endroit où les dents doivent se trouver à la fin.
Mise en charge immédiate : quand oui, quand non
Poser la dent le jour même dépend de la stabilité obtenue par l’implant dans l’os pendant la chirurgie. C’est une mesure objective, pas une promesse commerciale : si elle est atteinte, un provisoire fixe est posé ; sinon, on attend l’ostéo-intégration. Forcer est la cause la plus fréquente d’échec précoce.
Et si l’os ne suffit pas ?
On le régénère, on élève le sinus maxillaire ou on déplace l’ancrage vers la pommette avec des implants zygomatiques. Le manque d’os allonge le plan de traitement, mais il l’annule rarement.
Remplacer une ou deux dents dans une bouche saine ne demande pas de centre chirurgical. Ce cas se traite dans notre clinique du centre de Marbella, avec la même équipe et le même dossier.
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Fonction masticatoire
Vous mordez et mastiquez à nouveau normalement, sans restriction alimentaire.
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Esthétique naturelle
La couronne est conçue selon votre forme, votre teinte et vos proportions, en harmonie avec le visage.
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Stabilité et confort
Rien ne bouge ni ne se décolle. L’entretien est celui d’une dent naturelle : hygiène et contrôles.
Dans cette clinique
Comment on opère un implant au centre de Nagüeles
La chirurgie commence bien avant le bloc. Le CBCT et l’empreinte optique construisent un modèle du maxillaire, et c’est sur ce modèle que se décident la position, la profondeur et l’inclinaison de chaque implant. Un guide chirurgical est ensuite fabriqué pour transposer cette décision en bouche.
Dans les cas qui l’exigent, nous ajoutons la chirurgie naviguée : une caméra reliée au système montre en temps réel où se trouve le foret dans l’os. Elle permet de travailler sans lever la gencive là où la marge d’erreur est de quelques millimètres, près du nerf dentaire ou du sinus maxillaire.
Ce n’est pas de la technologie pour la technologie. Elle sert à deux choses précises : réduire l’ampleur de l’intervention — moins d’œdème, moins de jours de récupération — et éviter le problème de fond de l’implantologie mal planifiée, qui est de poser des implants corrects à des endroits où l’on ne pourra pas faire de dents correctes.
Pour le remplacement simple d’une ou deux dents, notre clinique du centre de Marbella règle le cas sans qu’il faille monter jusqu’ici.
- Guide chirurgical fabriqué sur mesure à partir du CBCT.
- Chirurgie naviguée dans les positions à risque anatomique.
- Sédation consciente avec surveillance anesthésique.
- Devis écrit et fermé avant de commencer.
Quel type de chirurgie pour quel cas
Comment se prépare une chirurgie ici
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Étude volumétrique
CBCT, empreinte optique et mesure de l’os disponible position par position. C’est là que l’on voit si le cas est direct, s’il demande une régénération ou un ancrage zygomatique.
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Répétition numérique
La chirurgie est simulée sur le modèle et la prothèse finale dessinée. Le guide chirurgical est fabriqué à partir de cette répétition, non d’une estimation.
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Bloc et suivi
Intervention guidée ou naviguée, sédation si nécessaire, et contrôles plus fréquents que d’habitude les premières semaines.
Qui le réalise
L’équipe qui réalise implants dentaires à Nagüeles
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Directeur médical · Chirurgien implantologue
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Chirurgien spécialiste en prothèse
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Dr. Ricardo Recena
Implants et prothèses
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Cynthia Cáceres
Responsable de chirurgie
Questions fréquentes
Ce que nos patients nous demandent le plus
01 Quelle différence entre être opéré ici et à la clinique du centre ?
L’équipe et le dossier sont les mêmes ; c’est le type de cas qui change. Le bloc opératoire est à Nagüeles, et c’est ici que se font les chirurgies longues, celles qui demandent une régénération osseuse ou une sédation, et les réhabilitations d’arcade complète. Une ou deux dents dans une bouche saine se règlent au centre, sans monter jusqu’ici.
02 Qu’est-ce que la chirurgie naviguée et qu’est-ce qu’elle change ?
C’est un système qui montre en temps réel la position exacte du foret dans l’os, sur l’image 3D du patient. Il permet de travailler sans lever la gencive dans les zones à risque, près du nerf dentaire ou du sinus maxillaire. Pour le patient, cela se traduit par une intervention plus courte et des suites moins œdémateuses.
03 Pourrai-je avoir les dents le jour même ?
Cela dépend de la stabilité obtenue par les implants dans l’os pendant la chirurgie, et cela ne se sait qu’au bloc. Si elle est atteinte, une prothèse provisoire fixe est posée dans les 24 premières heures. Sinon, on attend l’ostéo-intégration. Promettre la mise en charge immédiate avant d’opérer, c’est promettre ce qui n’est pas encore mesurable.
04 J’ai déjà été opéré et l’implant a échoué. Peut-on réessayer ?
Dans la plupart des cas oui, mais il faut d’abord savoir pourquoi il a échoué : infection, surcharge, position ou problème parodontal de fond. Déposer l’implant, régénérer l’os du défaut et le reposer est une procédure courante ici, à condition de respecter les délais de cicatrisation.
05 Puis-je être opéré sous sédation ?
Oui. Nous travaillons avec différents niveaux de sédation consciente, sous surveillance anesthésique pendant toute l’intervention. C’est l’usage pour les chirurgies longues ou chez les patients anxieux. Cela se décide lors du bilan préalable, en tenant compte de vos antécédents et de vos traitements.
06 Combien de temps dure l’ensemble dans un cas complexe ?
S’il faut régénérer l’os au préalable, comptez plusieurs mois entre la première chirurgie et la pose des implants. Si la régénération se fait dans le même temps, le délai se raccourcit nettement. Le chiffre précis découle de l’étude préalable et figure par écrit dans le plan de traitement ; il ne s’estime pas au fauteuil.
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