All on 4
Cuatro implantes por arcada, dos de ellos inclinados para aprovechar el hueso disponible y evitar injertos en muchos casos.
Arcada completa con dientes fijos
De la dentadura removible a dientes fijos sobre implantes, con provisional el mismo día cuando el caso lo permite.
¿Qué es una rehabilitación completa sobre implantes?
Es el tratamiento que devuelve una arcada completa de dientes fijos apoyados en implantes. Está pensado para pacientes que han perdido todas o casi todas las piezas de una arcada, o que llevan una dentadura removible y quieren dejar de depender de ella.
No hace falta un implante por diente. Con un número reducido de implantes, colocados en las posiciones donde hay mejor hueso y con la inclinación adecuada, se puede sostener una prótesis fija de arcada completa.
Carga inmediata: dientes el mismo día
Cuando la calidad del hueso lo permite, colocamos una prótesis provisional fija y estética en las primeras 24 horas tras la cirugía. El paciente sale de la clínica con dientes. La prótesis definitiva se coloca una vez completada la integración de los implantes.
¿Qué diferencia hay con una dentadura removible?
La prótesis fija no se quita, no se mueve al hablar ni al comer, no necesita adhesivos y no cubre el paladar, así que se recupera el sentido del gusto y la sensación térmica. Además, al transmitir la carga al hueso, frena la reabsorción ósea que la dentadura removible no evita.
Este tratamiento se planifica caso a caso. El número de implantes, el material de la prótesis y los plazos dependen del estudio previo, no de un paquete cerrado.
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Dientes desde el primer día
Con carga inmediata, el paciente no pasa ningún periodo sin dientes.
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Mordida estable
Se recupera la fuerza masticatoria y se puede volver a comer con normalidad.
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Frena la pérdida de hueso
El implante transmite carga al hueso y ayuda a mantener su volumen.
En esta clínica
Cómo planificamos una arcada completa aquí
El orden importa más que la técnica. Primero se diseña la prótesis —dónde van a estar los dientes, con qué proporción y con qué mordida— y después se decide dónde colocar los implantes para sostenerla. Hecho al revés, salen implantes perfectamente integrados en posiciones que obligan a una prótesis mediocre.
La carga inmediata depende de la estabilidad primaria que se consiga en quirófano, y eso no se puede prometer antes de operar. Si se consigue, el paciente sale con una arcada fija provisional en las primeras 24 horas. Si no, se espera a la integración: forzarla es la vía rápida al fracaso.
El provisional no es un parche para salir del paso. Es la prueba real de la mordida, de la fonética y de la estética durante los meses de integración, y todo lo que se corrige ahí se traslada después a la prótesis definitiva.
Para las bocas con enfermedad periodontal activa el proceso empieza antes, en la consulta de periodoncia: sobre una encía inflamada no se asienta ninguna rehabilitación.
- Diseño de la prótesis antes de decidir la posición de los implantes.
- All on 4, All on 6 y zirconio monolítico según el caso y la mordida.
- Provisional fijo en 24 horas cuando hay estabilidad primaria suficiente.
- Plan de mantenimiento: es lo que determina la vida útil del trabajo.
Opciones de rehabilitación
Cómo es el proceso
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Estudio completo
CBCT, escaneado, análisis de la mordida y del soporte óseo disponible en toda la arcada.
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Cirugía y provisional fija
Colocación de los implantes con guía quirúrgica y prótesis provisional fija en 24 horas cuando el caso lo permite.
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Prótesis definitiva
Tras la integración, se coloca la prótesis definitiva con los ajustes de estética y mordida ya validados en el provisional.
Resultados reales
Antes y después: arcada completa
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Antes 
Después Piezas remanentes con movilidad y pérdida de soporte. Se sustituyó la arcada entera por una prótesis fija sobre implantes.
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Antes 
Después Mordida colapsada por desgaste y ausencias. Se recuperó la dimensión vertical antes de fijar la posición definitiva de los dientes.
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Antes 
Después Dientes desgastados y oscurecidos con pérdida de altura. La rehabilitación devolvió proporción y función en la misma intervención protésica.
Casos reales de pacientes del grupo Crooke, publicados con su consentimiento y sin retoque digital. Los plazos y el número de implantes de cada caso salen de su estudio previo.
Quién lo realiza
El equipo que realiza rehabilitaciones completas en Nagüeles
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Director médico · Cirujano implantólogo
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Cirujano especialista en prótesis
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Rehabilitaciones y prótesis
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Dr. Ricardo Recena
Implantes y prótesis
Dudas frecuentes
Preguntas frecuentes sobre este tratamiento
01 ¿Cómo funciona el tratamiento de dientes fijos en el mismo día?
Se colocan los implantes con una guía quirúrgica planificada digitalmente y, si la estabilidad primaria obtenida lo permite, se ancla una prótesis provisional fija en las primeras 24 horas. El paciente no pasa ningún periodo sin dientes.
02 ¿Cuánto dura el tratamiento completo?
La parte visible se resuelve rápido: cirugía y provisional fijo en una o dos visitas. La prótesis definitiva se coloca tras la integración de los implantes, un proceso que lleva varios meses y que no conviene acelerar.
03 ¿Cuántos implantes hacen falta para una arcada completa?
No hace falta uno por diente. Lo habitual es entre cuatro y seis por arcada, según la calidad y el volumen de hueso y la fuerza de la mordida. El número exacto se decide sobre el estudio 3D.
04 ¿Se nota que son dientes fijos sobre implantes?
Al hablar y al comer, la sensación es muy próxima a la de los dientes naturales, porque la carga se transmite al hueso y no a la encía. Estéticamente, la prótesis se diseña con tus proporciones faciales.
05 ¿Qué mantenimiento necesita?
Higiene diaria con los dispositivos específicos que te enseñamos en clínica y revisiones profesionales periódicas. El mantenimiento es lo que determina la vida útil del tratamiento.
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